Was GFR misst
Ihre Nieren filtern Ihr gesamtes Blutvolumen Dutzende Male am Tag durch etwa eine Million mikroskopische Filter pro Niere. GFR – glomeruläre Filtrationsrate – ist die Geschwindigkeit dieser Filtration in Millilitern pro Minute. Es ist die am häufigsten verwendete Zahl zur Beschreibung der Nierenfunktion und das Rückgrat der Stadieneinteilung chronischer Nierenerkrankungen.
Die direkte Messung der tatsächlichen GFR ist mühsam, daher schätzt die Medizin sie – daher „eGFR“ – anhand eines routinemäßigen Blutwerts: Kreatinin, ein Abfallprodukt, das Ihre Muskeln regelmäßig ausschütten. Gesunde Nieren scheiden es effizient aus; Die kämpfenden Nieren lassen es zu einer Ansammlung kommen. Geben Sie Ihr Kreatinin, Ihr Alter und Ihr Geschlecht in eine validierte Gleichung ein und Sie erhalten eine solide Schätzung der Filtrationsrate. Genau das macht dieser Rechner, indem er die CKD-EPI-Gleichung mit der zum Vergleich angezeigten älteren MDRD verwendet.
GFR-Bereiche und CKD-Stadien
| Bühne | GFR (ml/min/1,73 m²) | Bedeutung |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normale Funktion |
| G2 | 60–89 | Leicht reduziert |
| G3a | 45–59 | Leichte bis mäßige Reduktion |
| G3b | 30–44 | Mäßige bis starke Reduktion |
| G4 | 15–29 | Stark reduziert |
| G5 | < 15 | Nierenversagen |
Zwei Messwerte zählen mehr als einer: Eine chronische Nierenerkrankung wird durch eine verminderte GFR (oder andere Nierenschädigungsmarker) definiert, die mindestens drei Monate anhält. Auch die GFR nimmt mit normalem Alter leicht ab – ein 75-Jähriger mit 70 sieht ganz anders aus als ein 30-Jähriger mit 70.
Was Ihnen ein Online-eGFR sagen kann und was nicht
Die Gleichungen sind wirklich gut, aber auf Kreatinin basierende Schätzungen weisen die Eigenheiten von Kreatinin auf. Muskelmasse treibt die Kreatininproduktion an, sodass die eGFR eines Bodybuilders niedrig und die einer gebrechlichen älteren Person täuschend hoch ist. Neue schwere Fleischmahlzeiten, Kreatinpräparate, Dehydrierung und einige Medikamente erhöhen die Zahl. Ärzte behandeln Grenzfälle, indem sie den Test wiederholen, Urinprotein überprüfen oder Cystatin C verwenden – nichts davon kann eine Webseite.
Noch ein ehrlicher Kontext: Die Nephrologie hat die rassenbasierte Anpassung im Jahr 2021 eingestellt, als die CKD-EPI-Gleichung ohne sie neu angepasst wurde. Wenn hier ein Ergebnis geringfügig von Ihrem Laborbericht abweicht, sind die Gleichungsversionen der übliche Grund – die Nummer Ihres Labors, die von Ihrem Arzt interpretiert wird, ist ausschlaggebend.
Wer sollte tatsächlich getestet und nicht berechnet werden: jeder mit Diabetes, Bluthochdruck, einer Herzerkrankung oder einer Nierenerkrankung in der Familienanamnese – den Erkrankungen, die für die meisten Nierenschäden verantwortlich sind und im Frühstadium alle stumm bleiben. Eine einfache Stoffwechseluntersuchung bei einer Routineuntersuchung deckt dies ab.
Häufig gestellte Fragen zu GFR
Was ist GFR?
GFR (glomeruläre Filtrationsrate) schätzt, wie gut Ihre Nieren Abfallstoffe aus dem Blut filtern. Es ist eine Schlüsselzahl bei der Stadieneinteilung chronischer Nierenerkrankungen.
Was ist eine normale GFR?
Eine GFR von 90 oder mehr ist für gesunde Erwachsene im Allgemeinen normal. Abhängig von anderen Faktoren müssen Werte zwischen 60 und 89 möglicherweise überwacht werden. Unter 60 für drei Monate deutet auf eine chronische Nierenerkrankung hin.
Kann eine GFR-Messung eine Nierenerkrankung diagnostizieren?
Nein. Die Diagnose erfordert wiederholte Tests, Urinkontrollen und eine klinische Bewertung. Ein einziger Online-Kostenvoranschlag reicht nicht aus.
Wann sollte ich wegen der Nierenfunktion einen Arzt aufsuchen?
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Diabetes, Bluthochdruck, Nierenerkrankungen in der Familie, Schwellungen oder abnormale frühere Laborergebnisse haben.
Ist das ein medizinischer Rat?
Nein. Bei Problemen mit der Nierenfunktion wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Nephrologen.
Quellen und weiterführende Literatur
- National Kidney Foundation – Über eGFR
- Inker LA et al. — Neue rassenfreie CKD-EPI-Gleichungen (NEJM, 2021)
- NIH NIDDK – Informationen zu Nierenerkrankungen
Diese Seite dient nur der allgemeinen Information und stellt keine medizinische Beratung oder Diagnose dar. Die Nierenfunktion muss von medizinischem Fachpersonal anhand von Labortests beurteilt werden.