GFR 测量什么
您的肾脏每天通过每个肾脏大约一百万个微型过滤器过滤您的全部血液容量数十次。 GFR——肾小球滤过率——是滤过的速度，以毫升每分钟为单位。它是描述肾脏工作情况的最常用的数字，也是慢性肾脏病分期的支柱。
直接测量真实的 GFR 是很费力的，因此医学上通过常规血液值来估计它——因此称为“eGFR”：肌酐，一种肌肉以稳定速率释放的废物。健康的肾脏可以有效地清除它；肾脏的挣扎让它积聚起来。将您的肌酐、年龄和性别输入经过验证的方程，您就可以得到滤过率的可靠估计。这正是该计算器的作用，它使用 CKD-EPI 方程与显示的旧 MDRD 进行比较。
GFR 范围和 CKD 阶段
| 阶段 | 肾小球滤过率（毫升/分钟/1.73平方米） | 意义 |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 功能正常 |
| G2 | 60–89 | 轻度减少 |
| G3a | 45–59 | 轻度至中度减少 |
| G3b | 30–44 | 中度至重度减少 |
| G4 | 15–29 | 严重减少 |
| G5 | < 15 | 肾衰竭 |
两种读数比一种更重要：慢性肾脏病的定义是 GFR（或其他肾脏损伤标志物）持续至少三个月下降。 GFR 也会随着正常衰老而缓慢下降——75 岁的人在 70 岁时的情况与 30 岁的人在 70 岁时的情况截然不同。
在线 eGFR 可以告诉您什么，不能告诉您什么
这些方程确实很好，但基于肌酐的估计继承了肌酐的怪癖。肌肉质量驱动肌酐的产生，因此健美运动员的 eGFR 读数较低，而体弱的老年人的 eGFR 读数却高得令人难以置信。最近的大量肉类饮食、肌酸补充剂、脱水和一些药物都会推动这个数字。临床医生通过重复测试、检查尿蛋白或使用半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C 来处理边缘病例——这些都是网页无法做到的。
另一条诚实的背景是：肾脏病学在 2021 年取消了基于种族的调整，当时 CKD-EPI 方程在没有它的情况下进行了重新拟合。如果此处的结果与您的实验室报告略有不同，通常的原因是方程版本 - 由您的医生解释的实验室数字才是最重要的。
谁应该真正接受检查而不是计算：任何患有糖尿病、高血压、心脏病或有肾病家族史的人——这些疾病是造成大多数肾脏损害的原因，所有这些疾病在早期阶段都是沉默的。例行检查时的基本代谢组涵盖了它。
关于 GFR 的常见问题
什么是肾小球滤过率？
GFR（肾小球滤过率）可评估肾脏过滤血液中废物的能力。它是慢性肾脏病分期的关键数字。
什么是正常 GFR？
对于健康成年人来说，GFR 为 90 或以上通常是正常的。根据其他因素，60-89 之间的值可能需要监控。三个月低于 60 表明患有慢性肾脏疾病。
一项 GFR 读数可以诊断肾脏疾病吗？
不需要。诊断需要重复测试、尿液检查和临床评估。单一的在线估计是不够的。
我什么时候应该去看医生了解肾功能？
如果您患有糖尿病、高血压、肾病家族史、肿胀或既往实验室结果异常，请咨询医疗服务提供者。
这是医疗建议吗？
不会。对于肾功能问题，请咨询您的医生或肾病专家。
来源和进一步阅读
此页面仅提供一般信息，并非医疗建议或诊断。肾功能必须由医疗保健专业人员使用实验室测试进行评估。